发布日期:2024-09-23 21:55 点击次数:169
28岁的小刘(化名)
刚结婚1个多月
就时不时感觉头痛,还多次呕吐
7月初
他正准备新婚后去旅游度蜜月
可除了头痛呕吐
还伴有精神淡漠、少言寡语
家人还以为他患了抑郁症
某天
小刘突然头痛剧烈并多次呕吐
持续数分钟仍未见好转
家人便紧急呼叫了120
图源:视觉中国
同济大学附属上海市第四人民医院神经外科主治医生接诊后,马上为他做头颅CT检查,发现已出现脑积水、胼胝体及双侧额叶大面积脑水肿。
紧急加做增强磁共振,确认是胼胝体来源的恶性肿瘤,肿瘤向双侧额叶及脑室内生长,侵及范围最大直径超过9厘米,几乎占据整个颅腔的1/4,由于肿瘤阻塞脑脊液循环通路,引起急性脑积水。
医生介绍,快速影像学检查明确小刘最近出现一系列不适症状的原因:肿瘤侵犯额叶引起精神淡漠、无欲无求、少言寡语,并有抑郁表现。大面积脑水肿、巨大肿瘤压迫脑组织,影响脑脊液循环通路,导致脑积水和颅内压增高,出现头痛、呕吐等症状。
查看小刘身体情况后,医生决定尽快实施手术。但由于肿瘤巨大、侵袭范围广,手术一旦出现意外很可能会导致他偏瘫等,甚至永久昏迷。
图源:视觉中国 非本文涉及人物
听到此消息
小刘的家人几近崩溃
小刘刚工作结婚
就得了那么严重的病
他一时间也不知所措
再三犹豫后
家属同意接受手术治疗
经过6小时手术
手术团队顺利将其肿瘤全部切除
最终顺利出院
"胼胝体位于大脑中线处、两侧大脑半球之间,作为颅内最大的联合纤维,其主要连接运动中枢、运动型语言中枢、双侧相应的视听中枢及参与共济运动,是综合和沟通双侧大脑半球认知功能的联系通道。"医生说,胼胝体胶质瘤可发生在胼胝体的任何部位。与大部分脑胶质瘤一样,胼胝体胶质瘤的治疗也以手术切除为主,并且手术治疗原则是最大范围的安全切除。
图源:视觉中国
最后,医生也提醒
颅内肿瘤的临床表现不一
根据肿瘤体积大小、所处的生长部位
和生长速度的不同而表现各异
通常生长在非功能区的良性肿瘤,由于肿瘤生长速度缓慢,早期并无感觉。但当肿瘤体积明显增大,额外占据有限的颅腔,可出现颅内压增高表现,如头痛、恶心、呕吐、性格改变等。
如肿瘤生长在运动、语言等重要功能区,则可出现偏瘫、失语、癫痫等症状;肿瘤生长导致慢性颅内压增高或生长在视神经、视交叉附近(垂体瘤),可以出现视力、视野改变。
对于出现上述临床表现、怀疑有颅内病变的患者,建议尽早行头颅CT或核磁共振检查,通常可以明确诊断。
来源:新闻坊综合自新民晚报(记者 左妍 通讯员 陈霞琼 肖鑫)
编辑:盛莉
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